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お客様の声

 「お客様の声」へのスタンス

 業務改善への取り組み

 2008年度の「お客様の声」

 保険金等お支払い状況について

 「お客様の声」を業務に活かすための基本方針

 「苦情」の定義

 改善事例

 



  「お客様の声」へのスタンス
当社は、「お客様から信頼され、選ばれる生命保険会社」を目指し、あらゆることに対してお客様の立場に立って物事を考え、お客様満足度の向上を推進しております。
お客様から寄せられた苦情や要望を、課題改善につなげるよう社員全員が業務プロセスの改善に努めてまいります。


  「お客様の声」を業務に活かすための基本方針
2008年4月、損保ジャパンひまわり生命保険株式会社は、苦情対応マネジメントの国際規格であるISO10002(JISQ10002)への適合を宣言しました。
これからも、お客様の声を業務改善へ活かしていきます。


  業務改善への取り組み
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業務改善への取り組み
「お客様の声連絡会」とは、お客様の声を分析・検討し 業務改善施策に反映する本社全体の連絡会です。


  「苦情」の定義
苦情とは、お客様から当社に申出のあった、その事業活動全般に起因する不満足の表明をいいます。
また、当社に直接お客様からお申し出のあったものだけでなく、社外機関、代理店などを経由して当社に連絡が入ったものを含みます。


  2008年度の「お客様の声」
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    *前年度
お客様の声の項目 主な事例 2008年度
1〜3月 年度累計
ご加入に
関わる事
お手続きに関するご不満など
dot
説明が不十分であるなど
dot
契約条件に関するご不満など
dot
その他
282
dot
50
dot
28
dot
108
806
dot
170
dot
145
dot
461
小計 468 1,582
保険料の
お支払
保険料の引き落としに関するご不満など
dot
失効の案内がきたが納得できないなど
dot
その他
70
dot
37
dot
35
248
dot
132
dot
129
小計 142 509
ご契約後の
手続き
解約書類が届かないなど
dot
更新内容がよくわからないなど
dot
その他
88
dot
32
dot
127
324
dot
108
dot
475
小計 247 907
保険金・
給付金
請求の手続がわからないなど
dot
その他
69
dot
75
300
dot
290
小計 144 590
社員の
マナーなど
社員・代理店のマナーなど
dot
アフターフォローがないなど
dot
その他
59
dot
79
dot
98
193
dot
339
dot
405
小計 236 937
合 計
1,237件
4,525件
2007年度
年度累計
229
dot
123
dot
115
dot
276
743
147
dot
69
dot
119
335
236
dot
92
dot
490
818
359
dot
282
641
121
dot
223
dot
222
566
3,103件
*2007年10月よりお客様から寄せられたご意見やご要望を業務改善につなげるために、
   「苦情の範囲」を拡大し、より広くお客様の声を収集しております。


  改善事例 (実施時期順)
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  死亡保険金請求に必要な「死亡証明書」は、『コピー』でも提出できるようにしてほしい。
給付金の「送付案内」がわかりづらい。
ホームページの資料がみづらい。
「先進医療給付金の請求手続方法」を、わかりやすく説明してほしい。
ホームページに「解約手続き」についての案内を載せてほしい。
支払われない場合は診断書料を負担してほしい。
土曜日も受付けてほしい。
営業時間外でも、請求書の発行を受付けてほしい。
給付金請求に必要な書類をもっと簡便にしてほしい。
契約申込後引受できない案内が届いたがどこに問い合わせてよいかわからない。
ホームページでも苦情や意見を受付ができるようにしてほしい。
電話だけでは、「請求できる手術の内容」などがわからない。
「保険料の払込み」について、わかりやすく説明してほしい。
「自動更新のお知らせ」がわかりづらい。
「自動更新」の際には、保険証券を発行してほしい。
保険金・給付金を請求したら、医療機関に確認する場合があることを、事前に知らせるよう徹底すべき。
本人確認の証明書の範囲を広げてほしい。
書類の書き方がわからない。

お客様の声
・死亡保険金請求に必要な「死亡証明書」は、『コピー』でも提出できるようにしてほしい。
お客様へ
ご請求の際に提出いただく「死亡診断書」は、請求金額3,000万円(1被保険者あたり)までであれば、『コピー』でも取り扱いできるよう変更いたしました。(但し、一定範囲内の条件があります。)
*2009年4月より


お客様の声
・給付金の「送付案内」がわかりづらい。
お客様へ
給付金のご請求時の「送付案内」について、送付書類と返送書類が一目でわかりやすいよう改訂しました。
*2009年3月より


お客様の声
・ホームページの資料がみづらい。
お客様へ
ホームページへ「デジタルブック」を導入することにより、1クリックでページがめくれたり、付箋がつけられる等の機能により各種印刷物を見やすくしました。
*2009年3月より
(現在、「保険金・給付金お手続きガイド」を掲載。→詳細はこちらをクリックしてください。)


お客様の声
・「先進医療給付金の請求手続方法」を、わかりやすく説明してほしい。
お客様へ
先進医療給付金のお支払い手続きに関する「専用窓口」を開設しました。
*特約を付加した保険にご契約いただいているお客様向けの専用窓口。 →詳細はこちらをクリックしてください。
*2009年2月より


お客様の声
・ホームページに「解約手続き」についての案内を載せてほしい。
お客様へ
10月22日にホームページをリニューアルし、「契約内容変更の手続き」「解約」についてのご案内を掲載しました。


お客様の声
・支払われない場合は診断書料を負担してほしい。
お客様へ
保険金・給付金をご請求いただいた結果、お支払い対象外となったお客様に対し、診断書の取得費用(相当額)を当社が負担することにより、ご請求いただきやすい環境を整えました。
*2008年8月4日より


お客様の声
・土曜日も受付けてほしい。







・営業時間外でも、請求書の発行を受付けてほしい。
お客様へ
カスタマーセンターお客様専用フリーダイヤルを土曜日も受付いたします。是非、ご利用ください。

受付ダイヤル
フリーダイヤル 0120-563-506
受付時間/ 月曜日〜金曜日 9:00〜18:00
  土曜日 9:00〜17:00
(日曜日、祝日、12月31日〜1月3日は休業)
*2008年10月より

24時間受付フリーダイヤルを拡充いたしました。
「自動音声応答による受付」に、ご要望の多かった各種請求書の発行依頼受付を追加いたしました。これにより、契約者様ご本人様からであれば、24時間・365日いつでも受付できるようになりました。
↑詳細はリンク先<フリーダイヤルでのお手続>で、ご覧ください。



お客様の声
・給付金請求に必要な書類をもっと簡便にしてほしい。
お客様へ
お客様ご自身で記載いただく治療状況申告書の取扱いルールを変更し、ご請求金額20万円(責任開始日より2年以内の病気の場合は5万円)を上限に、複数回使用いただけるようになりました。
また、通院特約が付加されている場合は、通院中(退院後加療中)でも申告書によるご請求ができるようになりました。
*2008年5月より


お客様の声
・契約申込後引受できない案内が届いたがどこに問い合わせてよいかわからない。
お客様へ
ご案内にお問合せ先電話番号を追加しました。
さらに誰を対象としたお申し込みのご案内であるのか明確にわかるように契約者名・被保険者名・申込番号の記入箇所も明示できるように改善いたしました。*2008年3月より


お客様の声
・ホームページでも苦情や意見を受付ができるようにしてほしい。
お客様へ
弊社ホームページで、「苦情・ご意見」の受付を開始しました。*2008年2月より
↑詳細はリンク先<苦情・ご意見>で、ご覧ください。

電話などによる受付に加え、ホームページからもお申出をいただくことで、より多くの「お客様の声」をお聞きし、業務改善に努めてまいります。



お客様の声
・電話だけでは、「請求できる手術の内容」などがわからない。

・「保険料の払込み」について、わかりやすく説明してほしい。
お客様へ
弊社では保険金等支払管理体制の整備・強化を行なうとともに、サービスの一環として、保険金・給付金のご請求やご契約の様々なお手続き、保険契約の自動更新の仕組みなどを解説した「お手続きガイド」を作成し、個人保険のご契約者の皆様へお届けしております。
2009年2月版を2月中旬より順次お届けしております。


(主な項目)
○保険金・給付金のご請求
・お手続の流れ。
・保険金・給付金等をもれなくご請求いただくためのご案内。
・お支払できる場合、お支払できない場合の具体的事例。
・Q&A。
*ホームページでも、給付金をお支払いできる手術・できない手術をご確認いただけます。
*ホームページから、ご請求に必要な書類を入手することができます。
○ご契約後の手続き
・住所変更や保険料払込などご継続・メンテナンスについて、スピーディな対応をさせていただくための手続案内。
・自動更新の仕組み。
・解約の前にご検討いただきたい点。


お客様の声
・「自動更新のお知らせ」がわかりづらい。

・「自動更新」の際には、保険証券を発行してほしい。
お客様へ
「ご契約満了と自動更新のお知らせ」

・保障内容のお支払事由を個別にご案内し、「保険証券上の表記」と同等の記載内容としました。
・「裏面」に自動更新時の注意点などを保険種類・保障内容ごとに分けて表示し、わかりやすく改訂いたしました。
・自動更新後だけでなく、自動更新前の「保障内容」も表示しております。
・A4からA3へ、サイズを大きくしました。
・自動更新制度(仕組み)や更新拒否手続きの方法について、わかりやすく解説したチラシを「ご契約満了と自動更新のお知らせ」に同封いたしました。*2008年6月より
*自動更新とは
保険期間が「年満了」のご契約は、保険期間満了日の2週間前までに、特にお申し出のない限り、被保険者の健康状態にかかわらず自動更新します。自動更新をご希望でない場合は、同封の「自動更新拒否ハガキ」を返送いただきますよう、お願い申しあげます。

「保険証券の発行」
・契約を更新いただきましたご契約者様へ、保険証券をあらたに発行し送付しております。
*2007年7月より


お客様の声
・保険金・給付金を請求したら、医療機関に確認する場合があることを、事前に知らせるよう徹底すべき。
お客様へ
「確認業務実施のご案内」の直送開始
お客様から保険金・給付金のご請求があった際、医療機関などに内容を確認させていただく旨をお知らせする「確認業務実施のご案内」を、本社からご請求権者様あてに直接郵送することにいたしました。これにより、ご請求権者様に確実にご案内し、また、本社対応窓口を明確にご案内できるようになりました。


お客様の声
・本人確認の証明書の範囲を広げてほしい。
お客様へ
ご契約内容に関する各種変更手続きの際、従来は、ご本人様の意思確認書類として運転免許証またはパスポートの写しをご提出いただいていました。

さらに、次の書類でも手続きができるよう改めました。
  ・外国人登録証明書の写し
  ・住民基本台帳カード(顔写真つき)の写し
  ・身体障害者手帳の写し
顔写真つき公的証明書をお持ちでない場合は、
  ・健康保険証などの公的証明書とクレジットカード、
    銀行の通帳、学生証などを同時に提示していただき
ご本人であることを確認いたします。



お客様の声
・書類の書き方がわからない。
お客様へ
◎給付金請求時の「同意書」の書き方がわからない、とのご意見をいただき、カスタマーセンターからお送りする「同意書記入例」を改訂しました。具体的には、ご留意いただきたい点が目立つように、文字を大きく、言葉をよりいっそうわかりやすい表現に改めました。
◎カスタマーセンターからお送りする保険料の払込方法等の変更請求書に、あらかじめご請求内容を印字することで記入漏れ防止とお客様の記入負担の軽減を図りました。


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